Réflexions du Dr Phillippe Kestemont et du Prof. Raphael Sinna
L’illustre École de Chirurgie du Fer à Moulin, imprégnée de la riche histoire de Paris, sert de lieu prestigieux pour les dissections live et les sessions scientifiques de l’IMCAS. Collaborer avec une institution si profondément liée à l’histoire de France est à la fois un privilège et un honneur ! Cette dernière offre en effet un cadre pédagogique somptueux pour les workshops et la formation des médecins.
L’histoire de l’institution remonte à 1672 lorsque l’Hôtel-Dieu de Paris et l’Hôpital de la Trinité ont acquis conjointement un terrain à la périphérie de Saint-Marcel. Celui-ci comprenant trois maisons avec jardins et dépendances, a été défriché pour faire place au cimetière de Clamart. Il était devenu le lieu de repos final des personnes décédées à l’Hôtel-Dieu, ainsi que de celles d’autres hôpitaux et des condamnés à mort, y compris ceux exécutés pendant les années de la Révolution française.
En 1970, l’amphithéâtre d’anatomie est transformé en École de Chirurgie AP-HP et le bâtiment contemporain que l’on voit aujourd’hui est construit. Le nom de « rue du Fer-à-Moulin » remonte au minimum au XVIe siècle, en allusion à un élément métallique facilitant la rotation d’un axe dans un moulin à meule. Ce nom a également une signification héraldique, proche du symbolisme des armoiries.
Pour soulager la surpopulation de la faculté de médecine, la construction d’amphithéâtres spéciaux pour les dissections a été entreprise. Ces premières structures ont finalement été remplacées par l’amphithéâtre d’anatomie en 1832, affilié ensuite à l’AP-HP en 1849. Depuis 2012, l’École de Chirurgie du Fer à Moulin ouvre ses portes aux experts de l’IMCAS lors des congrès mondiaux, en proposant des dissections de cadavres dans deux modules : les ateliers d’anatomie sur cadavre avec des dissections de cadavres et des procédures d’injection live, et la chirurgie augmentée et les dissections anatomiques. Pour offrir un aperçu exclusif des coulisses des préparatifs de dissection pour ces deux ateliers d’anatomie à l’École de Chirurgie du Fer à Moulin, l’équipe a sollicité les conseils du Dr Phillippe Kestemont et du Pr Raphael Sinna.
Pourriez-vous nous expliquer les premières étapes de la préparation des dissections de cadavres ?
Dr K : Certainement ! La première étape cruciale consiste à examiner en profondeur le programme scientifique et le panel de participants. Cela nous aide à adapter nos techniques aux sujets abordés et aux attentes des professionnels de la santé. Si l’industrie fait partie de la session, nous orientons nos dissections sur l’utilisation des produits, tels que la toxine botulique, les produits de comblement, les fils tenseurs, etc. Sur le plan technique, nous abordons nos dissections avec la même précision que les préparations chirurgicales, pour présenter une mise en scène esthétiquement agréable qui honore les donneurs et les spectateurs.
Prof. S : L’analyse des vidéos chirurgicales filmées pour les sessions est primordiale. Elle permet de déterminer les étapes clés de la vidéo, nous guidant sur les aspects essentiels à mettre en valeur lors de la dissection du cadavre.
Qu’efforcez-vous de toujours montrer aux participants lors des dissections ?
Dr K : Le maitre de dissection joue un rôle central en tant qu’enseignant théorique et pratique. Avant toute application sur des patients, la maîtrise des techniques sur des spécimens anatomiques est essentielle. Elle pose les bases de la responsabilité du praticien qui sera d’appliquer ces compétences aux patients qui nous confient leurs soins.
Pr S : Les anatomistes offrent une perspective unique en montrant ce qui se passe sous la peau. Dans des procédures telles que des injections ou des interventions chirurgicales, la profondeur des couches anatomiques reste invisible. L’avantage de la dissection réside dans la révélation de ces subtilités cachées, offrant aux participants une vue incomparable sur des processus anatomiques souvent occultés lors d’interventions chirurgicales live.
Pourquoi le rôle du dissecteur est-il si important dans les ateliers d’anatomie cadavérique ?
Dr K : L’enseignement traditionnel de l’anatomie a souvent été théorique et descriptif. Nos cours adoptent une approche moderne et pratique alignée sur les techniques mises en avant dans le programme scientifique. Au-delà des connaissances fondamentales, notre objectif est de fournir aux participants des trucs et astuces, favorisant la compréhension des zones anatomiques à haut risque et optimisant les procédures pour prévenir les complications potentielles.
Pr S : Notre objectif est de montrer tout ce qui n’est généralement pas vu lors d’une séance chirurgicale. Qu’il s’agisse des subtilités d’une injection ou de l’anatomie étape par étape d’une intervention chirurgicale, nos dissections comblent ce fossé, offrant aux participants une compréhension complète du rôle de chaque couche anatomique dans la procédure globale.
Dr Philippe Kestemont : Spécialiste renommé de la chirurgie faciale et cervicale basé à Nice, en France. Il a été à la fois interne aux hôpitaux de Nice et chef de clinique à la Faculté de Médecine. Il travaille également en étroite collaboration avec le CHU dans l’unité de chirurgie maxillo-faciale. Membre actif de plusieurs organisations médicales prestigieuses, dont la Société française de chirurgie esthétique et reconstructrice et l’Académie européenne de chirurgie plastique faciale, le Dr Kestemont est un leader mondial dans le domaine de la médecine et de la chirurgie faciale.
Plus d’informations: docteurkestemont.com
Pr Raphael Sinna : Le professeur Raphael Sinna est un chirurgien plasticien renommé, spécialisé en chirurgie reconstructive et esthétique. Il possède une vaste expertise en chirurgie mammaire, rajeunissement du visage et procédures post-bariatriques, une formation médicale approfondie et un parcours de chercheur international. Actuellement chef du service de chirurgie plastique du CHU d’Amiens, il s’implique dans le travail humanitaire au sein de l’organisation à but non lucratif « Sourire un Jour ». Ses contributions à l’enseignement médical et aux techniques chirurgicales innovantes sont très appréciées.
